SMART
DPMPTSP KOTA BOGOR
Jenis Akun
*
Perorangan
Badan Usaha
Email
*
No. KTP
*
No. KTP Penanggung Jawab
*
NPWP
*
Isi dengan No NPWP anda tanpa tanda (- , .) atau spasi
NIB
*
Isi dengan No NIB anda tanpa tanda (- , .) atau spasi
Nama Pemohon
*
Isi dengan nama pemohon yang mengajukan izin
Alamat Pemohon
*
Kecamatan
*
Kelurahan
*
No. Telp
*